Vzor je určen pouze pro zaměstnavatele tzv. nepodnikatelské sféry, tedy zaměstnavatele uvedené v ustanovení § 109 odst. 3 zákoníku práce, kteří odměňují své zaměstnance platem.
Zákoník práce netrvá v souvislosti s tímto rozhodnutím na dodržení písemné formy.
Odměna je mimořádná, zpravidla jednorázová, nenároková složka platu. Rozhodnutí by mělo obsahovat uvedení a konkretizaci důvodu, na jehož základě byla zaměstnanci odměna přiznána. Podle zákoníku práce může být takovým důvodem splnění mimořádného nebo zvlášť významného pracovního úkolu.